下面是小编为大家整理的江苏出口企业受新型冠状病毒疫情影响情况调查问卷（全文完整）,供大家参考。
江苏出口企业受新型冠状病毒 疫情影响情况调查问卷
尊敬的外贸出口企业: 为了解当前新型冠状病毒疫情对我省外贸出口企业的影响，以帮助我省有关部门掌握情况并研究制定应对措施，烦请您于 2020 年 2 月 20 日前协助完成以下调查问卷,并反馈我会（传真：
邮箱:）。您提供的信息都将严格保密，仅内部使用，感谢您的支持与配合！
江苏省进出口商会
2020 年 2 月 6 日
一、 企业基本情况 1. 企业名称: _______________________________ 2. 企业性质：
○国有
○民营
○外资 3. 主要出口商品：
○机电产品
○纺织服装
○轻工工艺
○五矿化工
○食品土蓄
○其它产品 4. 主要出口市场：
○欧盟
○北美
○东盟
○其它 5．2019 年企业出口金额：
○500 万美元以下
○500-1000 万美元 ○1000-5000 万美元
○5000 万美元以上 二、当前是否存在由于疫情原因直接影响出口情况（可多选）：
○没有影响 ○未出运订单被取消 ○买方要求延迟出运 ○买方拒收货物并拒付货款 ○延迟复工、物流等原因造成不能按时履约，面临赔偿 或损失 ○买方所在国对货物或运输工具入境管制 ○其它方面影响（请填写）
三、 受疫情影响的主要出口国别（地区）：
___________________________________ 四、 受疫情影响，当前本企业面临的主要困难是（可多选）：
○客户取消新增订单或转移订单 ○部分航班停运、签证和商务旅行限制影响企业开拓市 场 ○上游工厂未复工影响原材料供应 ○国内物流困难增加原材料供应难度和成本
○国内外海运、航班等物流限制增加货物出运难度和成 本 ○停工期间租金、工资、税费、水电等综合成本压力 ○员工复工率低、复工晚，影响正常生产 ○防护用品采购困难，难以复工 ○其它方面困难（请填写）
五、 预计上半年出口影响情况：
○基本没有影响 ○同比下降 10%以下 ○同比下降 10%-25% ○同比下降 25%-40% ○同比下降 40%以上 六、 此次延期复工预计企业损失：
○去年利润的 20%以下 ○去年利润的 20%-50% ○去年利润的 50%-100% ○去年利润的 100%以上 七、企业的主要应对措施（可多选）：
○异地开工或经营（含海外）
○远程/线上办公 ○申请政府补贴 ○减少或取消订单 ○退出经营
○其它，请具体描述
八、 除了目前政府部门正在出台的财税、金融和用工、房租等方面的支持措施外，对于出口型企业的政策建议（可多选）：
○帮助企业协调原辅材料和产品发货等物流运输问题 ○帮助企业调配口罩酒精等防疫物品，解决复工困难 ○在开拓国际市场方面提供帮助（对受疫情影响无法参展的已发生费用给予支持、支持企业其他渠道开拓市场等）
○对受疫情影响严重的企业加大出口信保支持力度 ○其它，请具体描述
九、如愿意，请留下企业联系人和联系方式。
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